介護について調べていると、「ケアマネジャー」という言葉を目にすることが増えてきます。
しかし、「何をしてくれる人なの？」「困ったら何でも相談していいの？」と疑問に思う方も多いのではないでしょうか。
ケアマネジャーは、介護保険サービスを利用するうえで欠かせない専門職です。ただサービスを紹介するだけではなく、本人や家族の思いを大切にしながら、その人に合った支援を一緒に考えていく役割があります。
介護が必要になったときに安心して相談できるよう、ケアマネジャーの役割について知っておきましょう。
ケアマネジャーってどんな人？
ケアマネジャーは、介護が必要になった方やその家族を支える専門職です。
介護保険サービスを利用するときだけでなく、「これからどう暮らしていけばいいだろう」と迷ったときにも、一緒に考えてくれる存在です。
まずは、ケアマネジャーがどんな人なのか、その役割から見ていきましょう。
ケアマネジャーは介護保険の専門職
ケアマネジャーの正式名称は「介護支援専門員」です。
介護保険制度や介護サービスについての専門知識を持ち、介護が必要になった方が安心して生活できるよう支援する役割があります。
介護保険サービスを利用するには、本人の状態や希望に合わせてサービスを組み合わせる必要があります。
本人や家族の話を聞きながら、必要なサービスや支援を考え、介護サービス事業所や医療機関などと連携するのがケアマネジャーの仕事です。
「介護保険を利用したいけれど、何から始めればいいのか分からない」というときも、頼りになる存在です。
本人や家族と一緒に考える相談役
ケアマネジャーは、介護サービスを手配するだけの仕事ではありません。
「一人で暮らし続けたい」「できるだけ家族に負担をかけたくない」「今までの生活を続けたい」など、本人や家族の思いを聞きながら、どのような支援が必要かを一緒に考える相談役でもあります。
すぐに介護サービスを利用する必要がない場合でも、困りごとを整理したり、利用できる制度や地域の支援を紹介したりすることで、不安を軽くできることもあります。
大切なのは、「どんなサービスを使うか」ではなく、本人がどのような暮らしを望んでいるかです。
その思いを尊重しながら、一人ひとりに合った支援を組み立てていくことが、ケアマネジャーの大切な役割です。
ケアマネジャーはどんな仕事をしている？
ケアマネジャーの仕事というと、「ケアプランを作る人」というイメージを持つ方も多いかもしれません。
しかし、実際の仕事はそれだけではありません。
本人や家族から相談を受け、生活の様子を把握しながら必要な支援を考え、介護サービスや地域のさまざまな支援につなげていきます。
ここでは、ケアマネジャーが日頃どのような仕事をしているのかをご紹介します。
本人や家族から相談を受ける
ケアマネジャーの仕事は、まず本人や家族の話を聞くことから始まります。
「最近、転びやすくなった」「一人暮らしが心配になってきた」「介護する家族の負担が大きい」など、困っていることや不安に感じていることは人それぞれです。
ケアマネジャーは自宅を訪問し、生活の様子や身体の状態、家族の状況などを確認しながら、一人ひとりに合った支援を考えていきます。
介護サービスを利用するかどうか決まっていない段階でも、相談することで状況が整理され、今後の見通しが立つことも少なくありません。
必要な支援を考え、サービスを調整する
相談内容をもとに、必要な支援を考え、介護サービスや地域の支援を組み合わせていくこともケアマネジャーの大切な仕事です。
例えば、訪問介護やデイサービス、福祉用具のレンタルなどを利用する場合は、本人や家族の希望をもとにケアプランを作成し、サービス事業所や医療機関と連携しながら利用開始に向けて調整します。
また、一度サービスが始まれば終わりではありません。
定期的に自宅を訪問して生活の様子を確認し、状態の変化に応じてケアプランを見直したり、新たな支援が必要になれば関係機関と連携したりしながら、その時々の暮らしに合った支援を続けていきます。
ケアマネジャーの仕事は「ケアプランを作って終わり」ではないんです！(ここ大事)
ケアマネジャーに頼めないこともある
ケアマネジャーは身近な相談相手ですが、すべての困りごとを自ら解決したり、代わりに行ったりする仕事ではありません。
例えば、病院への送迎や買い物代行、銀行での手続き、ペットの世話などは、本来ケアマネジャーが直接行う業務には含まれていません。
しかし、「それはケアマネジャーの仕事ではありません」と伝えるだけでは、本人や家族が抱える困りごとは解決しないこともあります。
その困りごとが、本人にとって大切な日課だったり、生きがいだったり、これまでの暮らしを続けるために欠かせないことだったりする場合もあるからです。
そのためケアマネジャーは、困りごとの内容を一緒に整理し、介護サービスや地域の支援、民間サービスなども含めて、解決できる方法を一緒に考えていきます。
困ったことがあれば、一人で抱え込まず、まずは相談してみることが大切です。
ケアマネジャーが大切にしていること
ケアマネジャーの仕事は、介護サービスを調整することだけではありません。
本人や家族の思いに耳を傾け、「その人にとって何が大切なのか」を考えながら支援を行っています。
ここからは、ケアマネジャーが大切にしている考え方についてお伝えします。
長生きさせることだけが仕事ではない
以前、職場の事例検討会で、あるケアマネジャーが新人にこんな言葉をかけていました。
「利用者さんを長生きさせることが、ケアマネジャーの仕事じゃないからね。」
私は、この言葉にはケアマネジメントの本質が詰まっていると感じました。
もちろん、健康で長く暮らせることは大切です。
しかし、それだけを目標にしてしまうと、本人が本当に望んでいる暮らしや、生きがいを見失ってしまうことがあります。
ケアマネジャーが大切にしているのは、「どうすれば長生きできるか」だけではなく、「その人にとってより良い暮らしとは何か」を一緒に考えることなのです。
その人が望む暮らしを支える
人によって、大切にしたいことは違います。
毎日畑に出ることが生きがいの人もいれば、家族と食卓を囲む時間を何より楽しみにしている人もいます。
また、「できるだけ自宅で暮らしたい」と考える人もいれば、安全面を考えて施設で生活することを望む人もいます。
デイサービスには絶対行きたくない！という方も、その方なりの理由がちゃんとあるのです。
ケアマネジャーは、その人の病気や介護度だけを見て支援を考えるのではなく、これまでどのような人生を歩み、どんな暮らしを大切にしてきたのかにも耳を傾けます。
本人の思いを尊重しながら、家族やサービス事業所などと力を合わせ、その人らしい暮らしを続けられるよう支えていく。
それが、ケアマネジャーのお仕事なのです。
